江西中医药2000年4月第31卷第2期?17?清热解毒法治男性不育症体会黄海清(江西省九江市第三人民医院二门诊部　九江)　　　　关键词:男性不育症;清热解毒法　　中图分类号:R698+.2　　文献标识码:B～　　自1998年1月1998年7月门诊收治男性不育10个HP至白细胞消失的有44例;其中无精子5例皆症53例,均在辨证论治的基础上,着重采用清热解毒无效。法,其效果较为满意,故予报道。4　典型病例1　临床资料陈某某,男,28岁,工人。结婚同居5a,1998年353例中,最大年龄44岁,最小年龄21岁;禁欲48月初诊,夫人经妇科检查无异常,未孕。精液化验:量2.h～7d,手淫或中断性交提取精液。每隔1周或2周连5mL,计数3.5×1010L,精子活动率10%,活动力～续23次精液检查后确诊:精子活动率低9例,活动～级,液化时间20min,WBC1216个HP,RBC少许,力差6例,活动力差、活动率低、精子计数<2×1010L性功能正常,无自觉体征,舌质红、苔黄稍厚,脉数。处29例,精液液化不良2例(液化时间超过1h),兼精子方:冬瓜仁25g,忍冬藤12g,龙胆草5g,侧柏叶10g,异形数>30%1例,精液量<1mL1例,无精子5例败酱草20g,蒲公英10g,黄柏10g,苦参7g,当归10(其中睾丸未降1例,睾丸发育不良2例,不明原因2g,丹参10g,连翘15g,胡黄连5g。10剂为1个疗程,例);WBC≥10个HP29例,WBC<10个HP24例。每月2个疗程。2个月后复诊:查精液2.5mL,计数4.2　治疗方法～5×1010L,WBC610个HP,活动率40%,活动力基本方组成:丹参10g,败酱草20g,蒲公英10g,级,液化时间15min,RBC消失;舌红、苔黄薄,脉数。按甘草5g,桃仁10g,冬瓜仁20g,黄柏10g,苦参7g,原方,去侧柏叶、龙胆草、胡黄连,续治2个月后化验精连翘15g,胡黄连5g,当归10g。每天1剂,水煎分3液量2.5mL,计数6×1010L,精子活动率75%,活动～次服,10剂为1个疗程,每个月12个疗程即可,体质～力级,WBC02个HP,精子恢复正常。其妻怀孕,虚弱者慎用此方。精子不液化者,加玄参10g、天冬10于1999年5月顺产一女婴。g;小便短赤者,加木通10g、车前草10g;白细胞、脓细5　讨论胞较多者,加苡仁10g、忍冬藤15g;有红细胞者,加侧男性不育症的原因,中医多认为由肾精亏虚、肾气柏叶12g、茅根15g;腰酸痛者,加杜仲12g、续断12不足、脾虚精少等引起。西医检查除表明精子异常、白g;湿热甚者,加苍术15g、茵陈10g。细胞、脓细胞偏多外,在临床上多无自觉症状。从多年3　疗效观察临床实践中体会:单纯用辨证方法来治疗精子异常,收3.1　疗效标准　参照《中药新药治疗男性不育的临床效较差,因为不育症中,精子异常多见于身体素质较好研究指导原则》卫生部编印第1期)。治愈:配偶受孕。(的青年、中年人,这些人中肾气不足、脾虚精少、肾气亏显效:配偶虽未受孕,但治疗后36个月精子数量、～活虚,适用温肾壮阳等方法治疗的病人为数极少,其中热动力等常规检查正常〔精子计数>2×1010L,精子活动毒蕴结下焦者较为多见。经现代药理研究表明,清热解力级以上(人民军医出版社《实用男科临床手册》,)毒药物大多数有抑菌、消炎、解毒、控制和改善炎症的。活动率≥60%,精液液化时间<1h〕有效:精子功能作用,尤其适用于前列腺炎、精囊炎、输精管炎、睾丸炎检测虽不正常,但精液常规有群集间改善。无效:治疗等慢性炎症的治疗,因此男性不育症,采用现代西医检前后无变化。查手段,在辨证的基础上着重采用清热解毒等方法治3.2　治疗结果　治疗期为4个月左右,无效9例,占疗不失为临床广为推行的一种有效方法%;有效13例,占24.5%;显效16例,占30.1%;(收稿日期:)治愈15例,占28.3%。WBC≥10个HP9例,WBC<※　　　　　※　　　　　※　　　　　※　　　　　※　　?书讯?　由《时珍国医国药》杂志总编朱保华等主编的《中药药理现代研究》一书近日由武汉出版社出版。全书共1140千字,16开简精装本。该书为近10a来以中药药理药化现代应用研究与中医药相结合的观点,系统总结中医药药理药化实验与临床研究课题成果的一部文献专著,也是一部反映我国中药药理药化研究进展的著作,具有科学性、先进性和实用性,可供广大中西医药人员、教学科研究人员参考。欢迎邮购。该书定价:元(含邮资)。凡需邮购者请汇款至湖北省黄石市天津路169号《时珍国医国药》杂志社发行部何青琳女士收(款到即发书)。邮政编码:。联系电话:。

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